Гострий середній отит (AOM) – це запалення слизової оболонки середнього вуха, а саме порожнини, де знаходяться маленькі кісточки – молоточок, ковадло і стремено, які передають звукові коливання від барабанної перетинки до внутрішнього вуха. Гострий середній отит частіше зустрічається у дітей.
За якими ознаками можна запідозрити гострий середній отит у дитини?
- напади метушливості і сильний плач у дітей молодшого віку
- підвищення температури тіла
- кривляється від болю (у малюків)
- скаржиться на біль у вусі (у дітей старшого віку)
- виділення з вуха
Звертаємо увагу, що у дітей молодшого віку плач і занепокоєння дитини може бути єдиною ознакою гострого середнього отиту. В такому випадку необхідно негайно звернутися до ЛОР-лікаря (оториноларинголога).
Якими симптомами супроводжується гострий середній отит?
Маленькі діти і діти старшого віку можуть мати один або декілька з наступних симптомів:
- плач
- дратівливість
- безсоння
- біль в вухах
- головний біль
- витікання рідини з вуха
- підвищення температури тіла
- блювота
- втрата слуху
- галюцинації
Чому виникає гострий середній отит?
Євстахієва труба – це труба, яка проходить від середини вуха до задньої частини горла. Гострий середній отит виникає, коли Євстахієва труба у дитини набрякає або блокується і затримує рідину в середньому вусі. У цю рідину можуть потрапити віруси, бактерії або гриби. У маленьких дітей Євстахієва труба коротша і горизонтальніше розташована, ніж у дітей старшого віку і дорослих. Це підвищує ймовірність зараження рідини.
Які найпоширеніші причини набряку Євстахієвої труби і розвитку гострого середнього отиту?
- Гостра респіраторна вірусна інфекція та грип
- Гострий риніт, назофарингіт та синусит
- Аденоїдит або розростання аденоїдної тканини
- Алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів (алергічний риніт і ін.)
Хто схильний до ризику розвитку гострого середнього отиту?
Фактори ризику для розвитку гострого середнього отиту включають в себе:
- діти від 6 до 36 місяців
- використання соски
- годування з пляшечки
- пити в положенні лежачи (у дітей)
- піддаватися впливу сигаретного диму
- піддаватися впливу високих рівнів забруднення повітря
- часті польоти на літаку
- діти, які перенесли простуду, грип або синусит
- діти зі збільшеними аденоїдами
Як діагностується гострий середній отит?
Для встановлення діагнозу гострий середній отит необхідний огляд ЛОР-лікаря або педіатра, а також проведення отоскопії.
Отоскопія – це огляд порожнини вуха і барабанної перетинки за допомогою спеціального інструменту – отоскопа.
При отоскопії лікар може виявити в вусі вашої дитини:
- почервоніння
- набряк
- кров
- гнійні виділення
- бульбашки повітря
- рідина в середньому вусі
- перфорація барабанної перетинки
Для дітей старшого віку можуть використовуватися додаткові методики, наприклад, тимпанометрія, а також перевірка слуху.
Як лікується гострий середній отит?
Більшість інфекцій середнього вуха проходять без лікування антибіотиками. Вушні знеболюючі краплі є основними препаратами для лікування гострого середнього отиту.
Для зняття болю і при підвищенні температури тіла можуть застосовуватися такі препарати, як ібупрофен або парацетамол.
ЛОР-лікар або педіатр може призначити антибіотики, якщо симптоми не проходять після декількох днів домашнього лікування.
Якщо гострий середній отит постійно повторюється, у дитини спостерігається порушення слуху, і причиною цього є аденоїдні вегетації, то в такому випадку ЛОР-лікар може порекомендувати видалення аденоїдних вегетацій.
Як можна попередити гострий середній отит у дитини?
- часто мити руки та іграшки, щоб знизити ймовірність вірусних або інших респіраторних інфекцій
- уникати контакту з хворими людьми
- уникати сигаретного диму
- зробити щеплення від грипу, пневмококової інфекції та ХІБ-інфекції
- віддавати перевагу грудному вигодовуванню дитини, а не годування з пляшечки
- якщо це можливо, відмовитися від соски для дитини