Многие страны мира рекомендуют людям носить маски и публичных местах, рамках стратегии по борьбе с пандемией. Мы обращаем внимание на то, что некоторые люди не носят маски и ищем этому научное объяснение.
Со времени начала пандемии COVID-19 ученые и другие эксперты обсуждали, должны ли все слои населения носить маски для лица и должны ли эти маски быть специальными медицинскими или обычными масками, которые можно пошить в домашних условиях.
С начала апреля Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США рекомендовали людям носить маски в местах, где физическое дистанцирование невозможно.
Другие страны, такие как Великобритания и Германия, сделали обязательным использование защитной маски в общественном транспорте.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) долгое время уклонялась от таких рекомендаций, утверждая, что только медицинские работники, те, кто в настоящее время имеет контакт с новым коронавирусом, а также те, кто ухаживает за ними дома, должны носить маски медицинского уровня.
Но в начале июня ВОЗ выпустила список рекомендаций, предлагающих наиболее подходящие типы масок для ношения в различных условиях. Они включали использование немедицинских масок в людных местах и в общественном транспорте.
В этой статье мы рассмотрим четыре причины, по которым некоторые люди предпочитают не носить маски. Мы смотрим на претензии, стоящие за ними в контексте научных данных, доступных сегодня.
- Маски не защищают от коронавируса тех, кто их носит
Маска не способна на 100% защитить от заражения коронавирусом и другими вирусами.
Основная цель ношения маски, где физическое дистанцирование невозможно, не защитить владельца.
Вместо этого, эта мера общественного здравоохранения направлена на то, чтобы остановить распространение вируса SARS-CoV-2 от инфицированных людей, которые не имеют симптомов или не имеют симптомов передачи вируса. Эксперты называют это контролем источников.
Вместо того, чтобы защищать владельца, необходимо контролировать инфицированных людей, которые могут распространять вирус.
- Доказательства отсутствуют
Утверждение: нет никаких научных доказательств того, что маски эффективны
Профессор Триша Гринхалх из Оксфордского университета в Великобритании выразила поддержку использованию масок для лица в нескольких известных научных журналах, таких как The BMJ.
«Аргумент о том, что мы не должны рекомендовать маски для лица, потому что нет опубликованных экспериментов, не соответствует другой политике общественного здравоохранения по инфекционному контролю в целом и [COVID-19] в частности», — недавно она написала в Журнале оценки в клинической практике. Практика.
«Математическое моделирование предполагает, что покрытие лица, которое на 60% эффективно блокирует передачу вируса и используется 60% населения, снизит R0 до уровня ниже 1,0».
— Профессор Триша Гринхалх
R0 — это технический термин для основного числа размножения, который относится к числу других людей, которым один человек может передать инфекцию.
Когда R0 ниже 1, каждый человек с SARS-CoV-2 передаст вирус менее чем одному другому человеку, сократив общее количество случаев в популяции с течением времени.
Одно недавнее исследование в BMJ Global Health рассматривало передачу SARS-CoV-2 в 124 семьях, в которых по крайней мере один член имел COVID-19. Данные показали, что маски для лица были «на 79% эффективнее в снижении передачи», если человек с COVID-19 носил их до того, как у них появились симптомы.
- Маски могут увеличить риск заражения
Утверждение: маски могут быть загрязнены, и каждый раз, когда владелец вдыхает, он вдыхает загрязняющие вещества, а именно вирусные частицы
По словам ВОЗ, маски могут быть источником инфекции для человека, который их носит.
Исследование, проведенное в 2017 году с участием 16 медицинских работников, показало, что самозагрязнение было обычным явлением, когда добровольцы надевали и снимали средства индивидуальной защиты медицинского уровня.
CDC рекомендуют не касаться маски грязными руками в общественных местах и чаще ее менять.
Маски медицинского назначения блокируют проникновение микроорганизмов в нос и рот. Не ясно, относится ли это и к самодельным маскам.
В недавнем исследовании, которое еще не прошло экспертную оценку, исследователи проверили различные ткани, чтобы увидеть, сколько капель разного размера пройдет через них.
«Мы обнаружили, что большинство домашних тканей существенно блокируют капли, даже в виде одного слоя. Благодаря двум слоям эффективность блокирования может достигать эффективности хирургической маски без существенного ухудшения воздухопроницаемости », — пишут авторы в рукописи.
Утверждение: маски могут привести к пневмонии или другим инфекциям легких
Нет данных, свидетельствующих о том, что маски повышают риск развития у пользователя пневмонии или других бактериальных, вирусных или грибковых инфекций легких.
ВОЗ признает, что если человек носит одну и ту же маску в течение длительного времени, микроорганизмы могут расти на ткани.
CDC рекомендует, чтобы человек снял защитную маску после возвращения домой и постирал ее перед тем, как снова использовать. Это касается масок для многоразового использования.
- Маски могут нанести вред владельцу
Утверждение: маски ограничивают потребление кислорода и увеличивают содержание углекислого газа (CO2), и они увеличивают потенциальный риск отравления CO2
В одном небольшом исследовании были рассмотрены 39 добровольцев, у которых была терминальная стадия почечной недостаточности и которые проходили диализ во время пандемии SARS в 2003 году. Исследователи обнаружили, что 70% участников, которые носили респиратор N95 в течение 4 часов во время лечения, испытывали падение уровня кислорода.
Другое исследование не обнаружило различий в уровнях кислорода у 10 медсестер интенсивной терапии, которые носили респираторы N95 для своей смены.
Отравление углекислым газом практически невозможно, и эксперты в основном связывают его с авариями, которые происходят в замкнутых пространствах, таких как корабли и шахты.
Гиперкапния, или гиперкарбия, возникает, когда у человека в крови слишком много углекислого газа. Гипервентиляция и некоторые заболевания легких могут привести к гиперкапнии. Это может проявляться как головокружение и головные боли, так и спутанность сознания, судороги и кома.
Исследования, проведенные в 2006 году, показали, что во время пандемии атипичной пневмонии в 2003 году у работников здравоохранения, которые носили респираторы N95 более 4 часов подряд, чаще возникали головные боли.
Утверждение: маски опасны для людей с определенными заболеваниями (ХОБЛ, астма), так как они могут затруднять дыхание
ВОЗ признает, что люди, живущие с астмой, хроническими респираторными заболеваниями или проблемами с дыханием, могут испытывать трудности при ношении масок для лица.
CDC рекомендует, чтобы те, у кого проблемы с дыханием, не носили маски.
Носить маску или нет?
Решает ли человек следовать советам общественного здравоохранения и носить маску, зависит от индивидуального выбора, по крайней мере, в тех странах, где ношение масок не является обязательным.
Некоторые эксперты считают, что проведение рандомизированных контролированных исследований для выявления точного вклада масок в замедление распространения SARS-CoV-2, вероятно, нецелесообразно.
Некоторые люди могут находить ношение маски простым приспособлением к своей повседневной жизни и с готовностью будут носить маску, когда выходят в многолюдные места, ходят за продуктами или навещают друзей.
Для некоторых людей, таких как маленькие дети и люди с проблемами дыхания, ношение маски нецелесообразно или невозможно. Тем не менее, эти люди могут все еще извлечь выгоду, если другие носят их.
